Jurnal Ilmu Keperawatan Medikal Bedah (p-ISSN 2338-2058 | e-ISSN 2621-2986) adalah jurnal akses terbuka yang diterbitkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) Jawa Tengah. Artikel jurnal ini diterbitkan setiap enam bulan, yaitu pada bulan Mei dan November (2 terbitan per tahun). Fokus dan ruang lingkup jurnal ini meliputi keperawatan dewasa atau **keperawatan medikal bedah**. Jurnal ini telah terakreditasi oleh Akreditasi Jurnal Nasional (ARJUNA) yang dikelola oleh Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi, Republik Indonesia, dengan Peringkat 4 (SINTA 4), sesuai dengan Sertifikat Akreditasi.
LITERATUR REVIEW : KUALITAS HIDUP PASIEN LEUKEMIA
Leukemia is a malignant disease that attacks the hematopoiesis system, causing uncontrolled blood cell proliferation. Quality of life is one indicator that can be used to see the welfare conditions of patients suffering from chronic diseases such as leukemia. This review literature aims to find out the factors that influence the quality of life of leukemia patients. Literature search through Google Scholar, EBSCO, Springer Link, Elsevier, Sage databases using keywords: factors, quality of life, leukemia. The journals taken have a range from 2018 to 2020, which are then filtered according to the inclusion criteria set by the author. The results of the review indicate that there are several factors that affect the quality of life in leukemia patients, namely the therapeutic treatment undertaken, the patient's environment, and the role of care giver. Proper management of leukemia patients will improve the quality of life of these patients, and vice versa.
DIABETES SELF MANAGEMENT DAN FAKTOR YANG MEMPENGARUHINYA PADA USIA DEWASA PERTENGAHAN
Diabetes mellitus is six main causes of death in the world. Diabetes mellitus that is not managed properly can run the risk of causing various long-term complications. Type 2 diabetes has a prevalence of 2 to 2.5 times more risk of heart disease accompanied by microvascular and macrovascular complications. Prevent various kinds of life-threatening complications in middle adulthood is to use the diabetes self management (DSM) approach. DSM desperately needs commitment to a very complex diabetes management regimen to achieve good glycemic control. This literature review aims to analyze factors affecting diabetes self management in type 2 diabetes in middle-age adult patients. The literature review used in this study uses journal related by searching in scientific-based databases, with keywords used middle-age adult - diabetes self-management - type 2 diabetes. Based on the literature results, several factors that can affect DSM in middle-aged adult patients include depression, self-efficacy, social support, and knowledge. Therefore, the importance of further research is to be able to see which factors are the most influential among the four factors, so that nurses can make plans to overcome these problems.
Copyright (c) Sucipto Dwitanta, Debie Dahlia
GAMBARAN SELF EFFICACY PADA PASIEN DIABETES TIPE 2 DI POLIKLINIK PENYAKIT DALAM RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO JAKARTA
Self-efficacy is an individual's assessment of the ability to complete a given task. Diabetes self-efficacy is required to improve the outcome of diabetes management. This study aims to assess the ability of self-efficacy in diabetic patients using Diabetes Management Self Efficacy (DMSE). The research design used is descriptive method. The study was conducted at the Internal Medicine Polyclinic of Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta with 60 samples of type 2 diabetes patients using consecutive sampling technique. The measuring instruments used were demographic characteristics and Diabetes Management Self Efficacy (DSME). The results showed the characteristics of the respondents in the study were 57% women, the highest education was high school respondents (33%), the most complications were diabetic retinopathy (38%). Based on the mean age of type 2 diabetes respondents, namely 57.60 years, the average length of diabetes was 11.40 years, and the mean self-efficacy score was 59.0. Assessment of self-efficacy using DMSE can be used to assess self-efficacy in type 2 diabetes, so that it can make it easier for nurses to educate and counsel patients with type 2 diabetes related to self-efficacy so that it can improve selfmanagement in type 2 diabetes patients.
GAMBARAN MOTIVASI DAN PARTISIPASI KELUARGA DALAM PERAWATAN MANDIRI PASIEN GAGAL JANTUNG
The inability of the heart to pump blood adequately accompanied by dyspnea causes people with heart failure to have physical limitations. These symptoms result in the patient being unable to perform self-care optimally, so they need help from others, especially family. This study aims to identify the description of motivation and family participation in the self-care of heart failure patients. The research design used was descriptive quantitative research with 152 respondents who were drawn by purposive sampling technique. The results showed 62.5% women, and aged between 40-59 years. Forms of family motivation are family care about the patient's illness, family acceptance of the patient's condition, and family assistance to a health service center. Family participation was divided into three, with the highest score being self-care management who contacted the doctor or nurse, and advised the family to take medication when symptoms appeared. Participate in self-care with an assessment of readiness to work, and follow given medication instructions. Then the maintenance of self-care, namely leaving the family to exercise control with a doctor or nurse, and treatment of patients so they don't drink, forget to drink using a medicine box.
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEMAMPUAN MELAKUKAN DETEKSI HIPOGLIKEMIA PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
Hypoglycemia is a condition characterized by measured blood sugar levels that are lower than normal values in type 2 diabetes mellitus (DM) patients. The impact of hypoglycemia cause a decrease in peripheral tissue perfusion resulting in decreased consciousness. Hypoglycemia detection is useful to early detect of the symptoms of hypoglycemi, hence it could be treated quickly and accurately. The purpose of this study is to determine the related factors (age, knowledge, long-term of diabetes mellitus, and the availability of blood glucose measuring devices) with the ability to detect hypoglycemia in patients with diabetes mellitus tipe 2 at a provincial hospital of Banda Aceh. This study used a descriptive correlative design. The study population was all diabetes mellitus type 2 patients who experienced hypoglycemia who visited to the Endocrine Polyclinic at a provincial hospital in Banda Aceh in 2018 totaling 1,364. The sampling used in this study is a purposive sampling technique for 99 respondents. Data collection using a questionnaire in a Gutman scale totaling 25 statements. The questionnaire reliability tested used Cronbach alpha = 0.955. Data were analyzed using the Chi-square test (α = 0.05). The results showed that no relationship between patient’s age with hypoglycemia detection ability (p=0.322), there was a relationship between knowledge with hypoglycemia detection ability (p=0.003), there was no relationship between long-term of diabetes mellitus with hipoglycemia detection ability (p=0.157), and there was a relationship between the availability of an independent glucose check (glucometer) with hypoglycemia detection ability (p=0.049). Based on the results, patient knowledge, availability of glukometer have a significantly affects on the ability to detect hypoglycemia. It is recommended to nurses in hospitals to increase knowledge of early detection of hypoglycemia in patients, education in using glucose check, and routine blood sugar checks in patients with diabetes mellitus.
Copyright (c) Jurnal Ilmu Keperawatan Medikal Bedah
PENGARUH INTERVENSI KEPERAWATAN BERBASIS MODEL KONSEPTUAL LEVINE TERHADAP KECEMASAN PADA PASIEN FRAKTUR
Fracture is the discontinuity of bone tissues according to their types and areas. Intervention for recovering fractured patients is done by using Levine theory. The objective of the research was to identify the influence of Levine conceptual model based-intervention on anxiety. The research used quasi-experimental method with equivalent control group design. The samples were 52 respondents, 26 of them were in the intervention group ad the other 26 of them were in the control group, taken by using consecutive sampling technique. The data were analyzed by using paired t-test and independent t-test. The result of the research showed that there the influence of Levine conceptual model based-intervention program on anxiety before and after the intervention at p-value=0.000 (p<0.05). There was the difference of this type of intervention from hospital standard nursing intervention at p-value = 0.000 (p<0.5). The conclusion that there was the influence of Levine conceptual model based-intervention program on anxiety. It is recommended that this type of nursing intervention be used as a part of independent nursing intervention to help handle on anxiety of fractured patients.
Hubungan antara Interdialytic Weight Gain dengan Perubahan Tekanan Darah Intradialisis pada Pasien Chronic Kidney Diseases
Pasien CKD (Chronic Kidney Diseases) yang menjalani hemodialisis sering mengalami komplikasi gangguan hemodinamik baik itu hipertensi maupun hipotensi intradialisis. Salah satu penyebab yang paling sering adalah peningkatan IDWG (Interdialytic Weight Gain). Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara IDWG (Interdialytic Weight Gain)dengan perubahan tekanan darah intradialisis pada pasien CKD di Ruang Hemodialisis RSUP Sanglah Denpasar. Metode penelitian yang digunakan adalah analitik korelasi dengan pendekatan cross sectional. Teknik sampel yang digunakan adalah purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 80 responden. Analisis statistik dengan menggunakan spearmans rank. Hasil penelitian didapatkan dari 80 responden sebagian besar mempunyai interdialytic weight gain dalam kategori ringan (73,8,0%) dan tekanan darah intradialisis dalam batas normal (65,0%). Hasil uji statistik menunjukkan p value 0,001 (<0,05). Kesimpulan dari penelitian ini bahwa ada hubungan yang signifikan antara interdialytic weight gain dengan perubahan tekanan darah intradialisis pada pasien chronic kidney diseases di Ruang Hemodialisis RSUP Sanglah Denpasar. Berdasarkan hasil penelitian ini bahwa perawat diharapkan dapat meningkatkan pemberian edukasi secara berkala pada pasien hemodialisis reguler untuk meningkatkan kepatuhan pasien pada diet dan pembatasan intake cairan. Chronic Kidney Diseases (CKD) patients who undergo hemodialysis often experience complications of haemodynamic disorders, both hypertension and intradialisis hypotension. One of the most frequent causes of increasing is IDGW (Interdialytic Weight Gain). The purpose of this study was to determine the correlation between interdialytic weight gain and changes in intradialysis blood pressure among patients with chronic kidney diseases in Haemodialysis Room at Sanglah Hospital Denpasar. The research method used is analytic correlation with cross sectional approach. The sample technique used was purposive sampling with a total sample of 80 respondents. Statistical analysis using spearmans rank statistic test. The results obtained from 80 respondents most mostly interdialytic weight gain in the mild category (73.8.0%) and intradialisis blood pressure within normal limits (65.0%). The result of statistic test shows that p value 0,001 (<0,05). The conclusion of this study is that any significant correlation between interdialytic weight gain with changes in intradialysis blood pressure among patients with CKD at Haemodialysis Room of Sanglah Hospital Denpasar. Suggestions for nurses to increase the provision of regular education in regular haemodialysis patients to improve patient’s adherence to diet and limit fluid intake.
Hubungan antara Usia dan Lama Operasi dengan Hipotermi pada Pasien Paska Anestesi Spinal di Instalasi Bedah Sentral
Anestesi spinal adalah teknik yang sering dilakukan dalam tindakan operasi, meskipun banyak dilaporkan kejadian komplikasi setelah menjalani anestesi. Komplikasiyang sering terjadi diantaranya adalah hipotermi. Dampak negatif hipotermi terhadap pasien, antara lain risiko perdarahan meningkat, iskemia miokardium, pemulihan paska anestesi yang lebih lama, gangguan penyembuhan luka, serta meningkatnya risiko infeksi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara usia dan lama operasi dengan hipotermi paska anestesi spinal di Instalasi Bedah Sentral. Penelitian ini menggunakan deskriptif korelasional dengan rancangan cross sectional. Sampel sebanyak 53 orang dengan teknik purposive sampling. Teknik analisis data menggunakan uji Chi-Square. Hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden paska anestesi spinal berusia lansia sebanyak 22 orang (41,8%) dan lama operasi responden paska anestesi spinal tergolong cepat yaitu sebanyak 33 orang (62,3%). Ada hubungan antara faktor usia (p=0,028) dan lama operasi (p=0,005) dengan hipotermi paska anestesi spinal. Kesimpulan penelitian ini yakni adanya hubungan antara usia dan lama operasi dengan hipotermi pada pasien paska anestesi spinal Spinal anesthesia is a technique that is often performed in surgery, although many reported the incidence of complications after undergoing anesthesia. Complications that often occur include hypothermia. The negative effects of hypothermia on patients include the risk of increased bleeding, myocardial ischemia, longer post-anesthesia recovery, impaired wound healing, and increased risk of infection. This study aims to determine the relationship of age and duration of surgery with hypothermia after spinal anesthesia at the Central Surgical Installation. This research uses descriptive correlational with cross sectional design. A sample of 53 people with a purposive sampling technique. Data analysis techniques using the Chi-Square test. The results showed majority of respondents who after taking spinal anesthesia is elderly were 22 people (41.8%). The duration of operation of post spinal anesthesia was relatively fast as many as 33 people (62.3%). There is a relationship between age (p=0.028) and duration of surgery(p=0.005) with hypothermia after spinal anesthesia. The conclusion of the study is any significant relationship between age and duration of surgery with hypothermia after spinal anesthesia.
Hubungan antara Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Diet pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2
Diabetes Mellitus (DM) adalah gangguan di mana kadar gula (glukosa) abnormal tinggi karena tubuh tidak memproduksi cukup insulin untuk memenuhi kebutuhannya. Mayoritas orang dengan diabetes memiliki diabetes tipe 2. Jenis diabetes ini sebagian besar merupakan hasil dari kelebihan berat badan dan aktivitas fisik. Agar berhasil mengelola diabetes mereka, pasien harus mematuhi rejimen pengobatan yang meliputi pembatasan diet, tujuan aktivitas fisik yang teratur, mempertahankan berat badan yang normal dan pemantauan kadar glukosa secara mandiri. Salah satu faktor yang mempengaruhi kemampuan pasien untuk patuh dengan benar adalah dukungan keluarga. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji hubungan antara dukungan keluarga dan kepatuhan diet pada pasien diabetes di wilayah kerja pusat kesehatan masyarakat di Cimahi Utara Jawa Barat. Penelitian deskriptif cross-sectional dilakukan di Puskesmas Cimahi Utara. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling sebanyak 48 responden. Data diambil dengan menggunakan kuesioner terjemahan dari versi Bahasa Inggris yakni Hensarling Diabetes Family Support Scale (HDFSS) dan Perceived Dietary Adherence Quetioneraire (PDAQ). Kedua kuesioner ini telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 56,3% responden menganut program diet. Selain itu, 47,9% responden memiliki dukungan keluarga yang layak. Dengan menggunakan uji Chi-square, hasilnya mengungkapkan, ada hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga dan kepatuhan diet (p = 0,038; p> α). Dapat disimpulkan bahwa dukungan keluarga merupakan faktor penting dalam kepatuhan pasien DM terhadap program diet. Oleh karena itu, melibatkan anggota keluarga, terutama pasangannya, dalam perilaku perawatan diri seperti menyiapkan makanan dapat menjadi sangat penting dalam memberikan perawatan kesehatan dan mencegah komplikasi pada pasien dengan diabetes. Diabetes mellitus (DM) is a disorder in which blood sugar (glucose) levels are abnormally high because the body does not produce enough insulin to meet its needs. The majority of people with diabetes have type 2 diabetes. This type of diabetes is largely the result of excess body weight and physical inactivity. In order to manage their diabetes successfully, patients must adhere to treatment regimens that include dietary restrictions, regular physical activity goals, maintaining a normal body weight and self-monitoring of glucose levels. One of factors affect patient ability to adhere properly is family support. The purpose of this research was to examine the correlation between family support and diet adherence in patients with diabetes in working area of public health center in North Cimahi West Java. A descriptive cross-sectional study was conducted at North Cimahi Public Health Center. The sampling technique used in this study was total sampling. 48 respondents were assessed using the Bahasa version of Hensarling Diabetes Family Support Scale (HDFSS), and Perceived Dietary Adherence questionnaire (PDAQ). The two questionnaires have been tested for validity and reliability. The results showed that as many as 56,3% of the respondents adhered to the diet program. Additionally, 47,9% of respondents had proper family support. By using Chisquare test, the results revealed, there was a meaningful relationship between family support and dietary adherence (p = 0.038; p > α). It can be concluded that family support is an important factor in DM patients’ adherence to a dietary program. Therefore, getting the family members, especially the spouse, involved in self-care behavior such as preparing the meal can be of significant importance in providing health care and prevent complications to patients with diabetes.
Efektifitas Edukasi Kesehatan Menggunakan Media Booklet terhadap Self Care Management Pasien Penyakit Ginjal Kronik di Unit Hemodialisa
Pasien penyakit ginjal kronik membutuhkan kemampuan dalam melakukan perawatan pada dirinya sendiri. Kemampuan self care perlu ditingkatkan dengan membekali pengetahuan pasien sehingga kualitas hidupnya meningkat. Salah satu upaya untuk meningkatkan pengetahuan pasien dapat dilakukan dengan memberikan pendidikan kesehatan dengan menggunakan media booklet. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas edukasi dengan menggunakan media booklet terhadap self care management pasien penyakit ginjal kronik di unit hemodialisa di RSUD Kraton Kabupaten Pekalongan. Penelitian ini merupakan riset quasy experiment dengan menggunakan pre-test and posttest with control group design. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini berjumlah 40 pasien dengan pembagian 20 pasien kelompok intervensi dan 20 pasien kelompok kontrol. Data dianalisa secara bivariat menggunakan uji paired t-test. Hasil analisa data menunjukkan adanya pengaruh yang signifikan pemberian edukasi kesehatan tentang perawatan mandiri penyakit ginjal kronik dengan media booklet terhadap self care management pada pasien yang menjalani hemodialisis di RSUD Kraton Kabupaten Pekalongan (Ï�=0,000). Oleh karena itu, intervensi ini dapat menjadi inovasi bagi pelayanan keperawatan bagi pasien hemodialisis. Patients with chronic kidney disease requires care in their own care (self care). Self care needs to improve by appropriate knowledge so that patient’s quality of life will improve. One effort to improve patient’s knowledge can be done by providing health education using booklet. This study aims to explore the effectiveness of health education by using booklet towards self care management of chronic kidney disease patients in haemodialysis unit at Kraton Hospital Pekalongan. This study applied quasy experimental reseacrh design pretest and posttest with control group. Samples are taken 40 respondents who are devided in two groups. The bivariate analyse method used in this research is paired t-test. There was a significant influence of health education about chronic kidney disease with booklet on self care management in patients who got through hemodialysis treatment at Kraton Hospital, Pekalongan (Ï�=0.000). So that, this intervention can be an innovation in nursing care for hemodialysis patients.
Gambaran Self Care Pada Pasien Pasca Stroke di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungmundu Semarang
Stroke merupakan suatu kegawatan yang menyerang neurologis secara mendadak yang menjadi salah satu penyebab kecacatan dan kematian tertinggi di dunia. Pasien pasca stroke harus melakukan self care untuk mencegah rehospitalisasi, komplikasi, dan stroke berulang. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran self care pada pasien pasca stroke. Penelitian ini menggunakan penelitian survei deskriptif kuantitatif. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah total sampling. Responden penelitian ini adalah 79 pasien pasca stroke yang berobat jalan di Puskesmas Kedungmundu Semarang. Data diambil dengan menggunakan Kuesioner Self Care Paska Stroke dan dianalisis dengan statistik deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa lebih dari setengah responden memiliki self care yang baik (57%) dan kurang baik (43%).Peneliti menyarankan bahwa tenaga kesehatan harus secara aktif berkolaborasi dengan pasien pasca stroke untuk memberikan motivasi dalam melakukan perawatan diri. Stroke is a sudden onset of neurological attack which is one of the highest causes of disability and death in the world. Post-stroke patients must do self-care to prevent rehospitalization, complications, and recurrent stroke. The aim of this research is to know the overview of self care in post-stroke patients. This research used a quantitative descriptive survey research. The sampling technique used is total sampling. Respondents of this study were 79 post-stroke patients who outpatient in Puskesmas Kedungmundu Semarang. The data was taken by using the Questionnaire Self Care Post Stroke and was analyzed by using descriptive statistic. The result showed that more than half of the respondents have good self care (57%) and less good (43%). Researchers suggest that paramedics have to actively collaborate with post stroke patients to provide motivation in doing selfcar
Sikap Perawat terhadap Persiapan Kematian pada Pasien Kanker Stadium Lanjut
Pasien kanker stadium lanjut atau tahap terminal secara umum mengalami kesulitan dalam penyembuhannya dan berakhir dengan kematian. Peran perawat sangat diperlukan dalam mempersiapkan kematian yang damai bagi pasien dengan kondisi ini dan keluarganya melalui perawatan menjelang ajal (end-of-life care). Sudut pandang terhadap kesiapan perawat dalam merawat pasien menjelang ajal dapat dijelaskan melalui sikapnya. Sikap perawat dapat mempengaruhi emosi dan perilaku perawat dalam merawat pasien terminal dan keluarganya. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan sikap perawat terhadap persiapan kematian pada pasien kanker stadium lanjut. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif noneksperimental deskriptif survei. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling dengan jumlah sampel sebanyak 145 orang responden. Data penelitian ini dikumpulkan menggunakan kuesioner The Frommelt Attitude Toward Care of the Dying Scale (FATCOD). Hasil penelitian ini menunjukkan 76 orang dari 145 perawat (52,4%) memiliki sikap positif terhadap persiapan kematian yang damai bagi pasien kanker stadium lanjut. Hasil analisis lebih lanjut menunjukkan kedua domain sikap perawat mayoritas positif yakni 53,8% perawat memiliki sikap positif terhadap persiapan kematian bagi pasien kanker tahap terminal dan 57,2% perawat memiliki sikap positif terhadap persiapan keluarga menghadapi kematian pasien kanker stadium lanjut. Intervensi keperawatan bagi pasien kanker stadium lanjut menjelang ajal dan keluarga perlu ditingkatkan. Sangat penting untuk perawat berkomunikasi dengan pasien dan keluarga mereka dalam membahas tentang masalah akhir kehidupan untuk meningkatkan kualitas hidupnya dan mempersiapkan kematian yang damai serta berkualitas. Patients with advanced cancer are generally difficult to be healed and end up in death. Nurses' roles are needed in preparing the patient's death through end-of-life care. The nurses' viewpoint of readiness in caring for a dying patient can be explained through their attitudes. Nurses' attitudes will affect the nurses' emotions and actions while conducting end-of-life care for dying patients and their families. This study aims to determine the nurses' attitudes toward death preparation in advanced cancer patients at RSUP Dr. Kariadi Semarang. The type of this research is descriptive quantitative non-experimental. The sampling technique used was total sampling with a sample of 145 respondents. Data was collected by using The Frommelt Attitude Toward Care of the Dying Scale (FATCOD) questionnaire. The results showed 76 of 145 nurses (52.4%) had positive attitudes toward death preparation. The result of the analysis of two domains showed 53.8% of nurses had positive attitudes toward death preparation in advanced cancer patients and also 57.2% of nurses had positive attitudes toward death preparation in families of advanced cancer patients. Nurse interventions are still needed to improve communication with patients and their families in discussing about end-of-life issues for improving the quality of life and good death. Â
Hubungan Sikap dan Pengalaman Pelaksanaan Manajemen Nyeri pada Perawat terhadap Pelaksanaan Manajemen Nyeri Pasien Paska Operasi
The Ameican Society of Anastheiologists (ASA) mendefiniskan nyeri pasca operasi sebagai nyeri yang timbul pada pasien karena prosedur bedah yang dilakukan. Nyeri pasca operasi yaang tidak ditangani dapat berefk secara fisiologis dan psikologis pada pasien. Manajemen nyeri penting untuk mengurangi nyeri dan memberikan kenyamanan pada pasien sehingga peningkatan manajemen nyeri merupakan kebutuhan mendesak. Faktor yang mempengaruhi perawat pada pelaksanaan manajemen nyeri yaitu sikap dan pengalaman perawat. Penelitian bertujuan mengidentifikasi hubungan sikap dan pengalaman terhadap pelaksanaa manajemen nyeri. Desain penelitian adalah kuantitatif korelasi dengan pendekatan cross sectional dengan sampel non probability sampling berupa tehnik total sampling dan jumlah responden 45 perawat di ruang perawatan bedah. Hasil penelitian didapatkan perawat dengan sikap positif sebnyak 62,2 % dengan pengalaman kurang sebanyak 55,6 %, dan manajemen nyeri kurang baik 51,1 %. Hasil uji statistik didapakan nilai p=0,003 sehingga didapatkan hubungan antara sikap terhadap pelaksanaan manajemen nyeri. Terdapat hubungan antara pengalaman terhadap manajemen nyeri dengan nilai p=0,025. Hasil penelitian dapat digunakan sebagai bahan kajian untuk pelaksanaan manajemen nyeri dengan menambah wawasan perawat, sementara sikap positif perawat harus dipertahankan dan menambajh pengalaman perawat dengan memberikan pelatihan serta seminar tentang manajemen nyeri.
Dukungan Keluarga dan Kualitas Hidup Orang dengan HIV/AIDS di Lantera Minangkabau Support
Pendahuluan: Permasalahan yang timbul akibat HIV/AIDS sangat kompleks, diantaranya masalah fisik, psikologis, sosial dan spiritual yang mempengaruhi kualitas hidup. Ini dapat mempengaruhi kualitas hidup orang dengan HIV/AIDS (ODHA) sehingga memerlukan dukungan keluarga. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan kualitas hidup pada ODHA. Metode: Jenis penelitian deskriftif analitik dengan pendekatan cross sectional study. Penelitian dilakukan di Lantera Minangkabau Support Padang selama 18 hari dari tanggal 23 Desember 2014 – 09 Januari 2015. Besar sampel 106 orang yang diambil secara accidental sampling. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 63 orang (59,4%) responden mendapatkan dukungan yang baik dari keluarga dan 61 orang (57,5%) responden memiliki kualitas hidup yang baik. Uji chi-square menunjukkan terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan kualitas hidup ODHA (p=0,000). Diskusi: Maka disimpulkan jika dukungan keluarga baik, kualitas hidup ODHA juga baik. Oleh karena itu perlu melibatkan keluarga dalam pertemuan-pertemuan untuk memotivasi.
Faktor Penyebab Penundaan Operasi Elektif di Rumah Sakit Pemerintah di Semarang
Angka penundaan operasi elektif di Rumah Sakit Pemerintah Di Semarang masih tinggi dan kurang sesuai dengan indikator mutu klinis rumah sakit. Penundaan operasi elektif disebabkan karena faktor medis, faktor pasien, faktor logistik dan administrasi dan faktor lain-lain. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran penyebab penundaan operasi elektif di Rumah Sakit Pemerintah di Semarang. Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskripsi kuantitatif dengan metode survei. Pengumpulan data dilakukan dengan lembar observasi dan check list. Jumlah responden sebanyak 54 orang dengan teknik sampling jenuh. Data yang diperoleh diolah dengan menggunakan analisa univariat untuk mengetahui distribusi dan persentase masing-masing variabel. Karakteristik responden sebagian besar adalah laki-laki (53,7%), usia paling banyak 41-60 tahun (40,7%), tingkat pendidikan paling banyak SMA (25,9%), pekerjaan lain-lain berjumlah (53,7%), paling banyak dirawat di kelas IIIÂ (66,7%) dengan fasilitas Jamkesmas (42,6%). Lama penundaan operasi elektif paling banyak >5 hari (38,9%). Penundaan operasi elektif di Rumah Sakit Pemerintah di Semarang disebabkan karena faktor medis (48,1%), faktor pasien (14,8%), faktor logistik dan administrasi (27,8%) dan faktor lain-lain (9,3%). Penundaan operasi elektif paling banyak disebabkan karena faktor medis dan sebagian besar disebabkan karena perubahan akut fungsi kardiovaskuler dan pernapasan, nilai laboratorium tidak normal dan pasien menolak operasi. Perawat diharapkan melakukan monitoring lebih intensive terhadap fungsi kardiovaskuler dan pernapasan, nilai laboratorium Â dan memberikan edukasi serta motivasi pasien pre-operasi.
Efektivitas Pemberian Konseling Keperawatan terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Mayor di Ruang Mawar RSUD Kajen Kabupaten Pekalongan
Konseling merupakan proses pemberian informasi objektif dan lengkap, dilakukan secara sistematik dengan paduan keterampilan komunikasi interpersonal, dengan teknik pengajaran, bimbingan dan penguasaan pengetahuan, yang bertujuan untuk membantu seseorang mengenali kondisinya saat ini. Masalah yang sedang dihadapi dan menentukan jalan keluar atau upaya untuk mengatasi masalah tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas pemberian konseling keperawatan terhadap penurunaan tingkat kecemasan pasien pre operasi mayor (besar) di ruang Mawar RSUD Kajen Kabupaten Pekalongan. Penelitian ini menggunakan desain Quasi-eksperimen dengan one group pre test-post test yang dilakukan pada pasien pre oprasi mayor di ruang mawar RSUD Kajen Kabupaten Pekalongan dengan teknik sampling kuota dengan jumlah responden sebanyak 45 yang menjalani operasi mayor. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa berdasarkan hasil dari penelitian untuk perlakuan pada uji statistik Wilcoxon Â signed ranks test Ï� value sebesar 0,001 < 005, yang berarti ada perbedaan yang bermakna antara pre dan post. (H1diterima) artinya ada pengaruh konseling terhadap kecemasan pasien pre oprasi mayor. Dari hasil penelitian bahwa terdapat ada efektif antara pemberian konseling keperawatan terhadap penurunan tingkat kecemasan pada pasien pre operasi mayor. RSUD Kajen Kabupaten Pekalongan dan perawat di rumah sakit lain, diharapkan dapat menerapkan program pemberian konseling keperawatan pada pasien pre operasi, terutama operasi mayor.
Hubungan antara Lama Menjalani Terapi Hemodialisis dengan Kepatuhan Asupan Cairan pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik
Hemodialisis adalah salah satu terapi pengganti ginjal tetap, yang berfungsi untuk mengeluarkan cairan yang berlebihan di dalam tubuh. Asupan cairan pada pasien penyakit ginjal kronik sangat dibatasi, agar tidak terjadi penumpukan cairan di dalam tubuh yang bisa mengakibatkan edema dan sesak nafas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adakah hubungan antara lama menjalani terapi hemodialisis dengan kepatuhan asupan cairan pada pasien penyakit ginjal kronik. Â Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif observasional analitik dengan pendekatan yang dipakai menggunakan desain penelitian cross sectional. Pengumpulan data dilakukan dengan kuesioner. Jumlah responden sebanyak Â 24 orang dengan teknik pengambilan sampling jenuh. Â Data yang diperoleh diolah secara statistik dengan menggunakan uji Fisher. Hasil penelitian : Tidak ada hubungan antara lama menjalani terapi hemodialisis dengan kepatuhan asupan cairan pada pasien penyakit ginjal kronik, p value 0,351 (p value > 0,05). Institusi pelayanan kesehatan lebih meningkatkan kualitas asuhan keperawatan pada klien penyakit ginjal kronik dalam meningkatkan kepatuhan terhadap intake cairan melalui edukasi dan konseling
Efektivitas Akupresur Titik Hegu-Sangciu dan Kompres Air Hangat pada Leher terhadap Nyeri Post Intubasi di RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo
Intubasi merupakan prosedur yang sering dilakukan di ruang Intensive Care Unit (ICU). Adanya intubasi juga mengakibatkan nyeri, prevalensi nyeri post intubasi terjadi sebesar 90% (Suhera Beevi, 2010). Beberapa penelitian menunjukkan stigma yang kurang baik pada penggunaan terapi farmakologi dalam mengatasi nyeri (Brown, 2014). Akupresur salah satu teknik pengobatan tradisional Cina yang dapat digunakan untuk menurunkan nyeri. Kompres hangat juga merupakan salah satu teknik dalam menurunkan intesitas nyeri. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas akupresur titik hegu-sangciu dan kompres air hangat pada leher, terhadap penurunan nyeri pasien post intubasi. Metode penelitian ini adalah quasy experiment dengan desain non equivalen pre and post control. Pengambilan sampel menggunakan consecutive sampling. Sejumlah 20 responden yang telah memenuhi kriteria inklusi untuk masing-masing kelompok perlakuan. Instrumen yang digunakan adalah skala Non Verbal Pain Scale (NVPS). Pada analisis univariat data disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi. Pada Analisis bivariat digunakan uji T berpasangan dengan nilai kemaknaan p < 0,05. Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh intensitas nyeri yang bermakna sebelum dan sesudah dilakukan kompres hangat p=0.00 (p<0.05). Sebaliknya, didapatkan tidak ada pengaruh intensitas nyeri yang bermakna antara pengambilan data sebelum dan sesudah pada kelompok akupresur p=0.074 (p>0.05). Oleh karena itu, kompres hangat lebih disarankan untuk digunakan dalam mengatasi nyeri pasien post intubasi.
Studi Kasus: Upaya Penurunan Nyeri pada Klien Post Hemoroidektomi di RSK Ngesti Waluyo Parakan Temanggung
Hemoroid atau yang sering dikenal dengan penyakit wasir atau ambeien merupakan penyakit yang sangat umum terjadi di masyarakat dan sudah ada sejak jaman dahulu. Saat ini tindakan penyembuhan hemoroid yang menjadi gold standart adalah operasi hemoroidektomi. Namun nyeri Â post Â operasi Â hemoroidektomi Â masih Â menjadi Â masalah Â besar Â yang disebabkan Â oleh spasme perianal. Tujuan dari penulis dapat memahami asuhan keperawatan pada pasien dengan nyeri post hemoroidektomi dengan melaporkan tindakan nonfarmakologi terhadap penurunan nyeri. Metode yang digunakan penulis adalah metode deskriptif dengan pemaparan studi kasus melalui pendekatan asuhan keperawatan yakni pengkajian, penegakan diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Tindakan keperawatan 3x24 jam yang dilakukan pada klien dengan post hemoroidektomi adalah mengajarkan teknik non- farmakologi untuk menurunkan nyeri yaitu menganjurkan klien untuk memilih posisi yang nyaman dan Â memberikan bantalan Â flotasi saat Â duduk, Â mengajarkan klien relaksasi nafas dalam, dan mengajarkan klien teknik distraksi. Masalah nyeri akut teratasi sebagian sehingga Â membutuhkan perawatan lebih lanjut dan kerjasama dengan tim medis lain, klien dan keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan.
Efektivitas Latihan Kegel dalam Penurunan Kejadian Inkontinensia Urin pada Lansia di Unit Pelayanan Sosial Lansia Purbo Yuwono Klampok Brebes
Dampak proses menua pada lansia diantaranya inkontinensia urin. Pada studi pendahuluan, sebagian besar dari lansia (87,5%) mengakui kadang sering mengalami inkontinensia urin, 10 lansia (12,5%) memiliki ketergantungan penuh. Desain penelitian ini adalah eksperimen kuasi Â menguji pengaruh latihan Kegel terhadap kejadian inkontinensia pada lansia. Populasinya semua lansia usia > 60 tahun yang tinggal di Panti Purboyuwono Klampok, Brebes. Sampel merupakan lansia yang masih memiliki tingkat kognitif baik dan bisa melaksanakan aktivitas secara mandiri. Jumlah sampel yakni 38 orang. Uji inferensial yang dipakai dengan menggunakan uji paired t-test. Interpretasi dilakukan dengan membandingkan nilai p dengan nilai alpha (α = 0.05). Bila nilai p ≤ α, maka keputusannya Ha diterima sedangkan bila nilai p > α, maka keputusannya Ha ditolak. Distribusi lansia dalam kemampuan pengontrolan eliminasi urin sebelum latihan Kegel : tidak dapat 25 lansia (65,79%), jarang 4 lansia (10,53%), kadang-kadang 8 lansia (21,05%), dan sering 1 lansia (2,63%). Adapun distribusi lansia dalam kemampuan pengontrolan eliminasi urin setelah latihan Kegel : jarang 2 lansia (5,26%), kadang-kadang 12 lansia (31,58%), dan sering 24 lansia (63,16%). Uji statistik one group sample paired t-test menunjukkan signifikansi 0.000. Nilai signifikansi 0.000 ≤ 0.05, sehingga Ha diterima. Latihan Kegel dilakukan selama 28 hari, 33 orang (86,84%) melaporkan adanya penurunan keluhan inkontinensia. Uji statistik didapatkan hasil adanya pengaruh latihan Kegel terhadap penurunan terjadinya inkontinensia urin pada lansia di Panti Wreda Purbo Yuwono Brebes. Penelitian selanjutnya dapat melakukan penelitian inkontinensia urin pada lansia di setting keluarga agar dapat mengetahui faktor lain dapat meningkatkan efektivitas latihan Kegel terhadap inkontinensia urin. Selain itu, penelitian selanjutnya dapat melakukan intervensi latihan Kegel dalam waktu yang lebih lama lagi.
Pengaruh Emotional Freedom Technique (EFT) terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Pre Percutaneous Coronary Intervention (PCI) di SMC RS Telogorejo
Penyakit Jantung Koroner (PJK) adalah gangguan fungsi jantung akibat otot jantung kekurangan darah karena adanya penyempitan pembuluh darah koroner. Salah satu tindakan invasif yang biasa dilakukan untuk menangani PJK adalah Percutaneous Coronary Intervention (PCI). Masalah yang sering muncul pada pasien pre PCI adalah kecemasan. Kecemasan tersebut harus ditangani, karena dapat mengganggu kondisi hemodinamik pasien menjadi tidak stabil. Salah satu upaya untuk mengatasai kecemasan adalah Emotional Freedom Technique (EFT). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya pengaruh EFT terhadap kecemasan pasien yang akan menjalani PCI di SMC RS Telogorejo. Rancangan penelitian ini menggunakan quasi experiment dengan pendekatan one group pre-post test with control group. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 24 responden yang terbagi menjadi 2 kelompok, sehingga 12 responden menjadi kelompok intervensi dan 12 responden menjadi kelompok kontrol dengan teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Uji statistik yang digunakan adalah Paired T-Test untuk membandingkan nilai pre test dan post test pada masing-masing kelompok dan Independent T-Test digunakan untuk membandingkan selisih kecemasan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemberian EFT memiliki pengaruh yang signifikan terhadap tingkat kecemasan pasien yang akan menjalani PCI dengan selisih skor 2.833 dan p-value ≤0.05 (0.0001). Rekomendasi penelitian ini adalah supaya EFT dapat menjadi salah satu intervensi tambahan untuk mengatasi kecemasan pasien pre PCI.
Efektivitas Edukasi Manajemen Mandiri dalam Pengendalian Kadar Glukosa Darah Diabetisi Tipe 2
Diabetes mellitus merupakan masalah yang kompleks karena berdampak pada aspek fisik, psikologi, dan sosial diabetesi. Salah satu upaya untuk merubah perilaku diabetesi adalah memberikan informasi yang adekuat tentang manajemen mandiri seperti pengaturan diet, latihan fisik, manajemen terapi, pemantauan kadar glukosa darah mandiri serta manajemen stress. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas edukasi manajemen mandiri dalam mengendalikan kadar glukosa darah pada diabetesi tipe 2. Penelitian ini menggunakan pendekatan eksperimen kuasi dengan pendekatan pretest-posttest control group. Analisis bivariat dilakukan dengan menggunakan uji paired t-test. Hasil penelitian menunjukkan bahwa edukasi manajemen mandiri DM berpengaruh terhadap pengendalian kadar glukosa darah pada diabetesi tipe 2 kelompok intervensi dengan nilai ð�œŒ = 0,004, âˆ� < 0,05. Sementara pada hasil pengukuran pre dan post test kadar glukosa darah pada diabetesi tipe 2 kelompok kontrol tidak menunjukkan perbedaan signifikan dengan nilai ð�‘� =0.09, âˆ�>0,05. Rumah sakit dan layanan kesehatan primer disarankan untuk menerapkan edukasi manajemen mandiri supaya kualitas hidup diabetesi menjadi semakin lebih baik.
Pengaruh Pemberian Teknik Relaksasi Benson terhadap Intensitas Nyeri Pasien Post Sectio Caesarea di RS PKU Muhammadiyah Cepu
Sectio Caesarea memiliki efek samping diantaranya pada hari pertama pasca persalinan akan menimbulkan rasa nyeri yang hebat pada daerah insisi jaringan perut dan dinding uterus yang keadaarnya berbeda. Salah satu penatalaksaan nyeri non farmakologi pada pasien post oprasi adalah terapi teknik relaksasi benson, metode relaksasi benson merupakan pengembangan metode relaksasi pernafasan dengan melibatkan faktor keyakinan pada diri pasien. Mengetahui efektifitas Â teknik relaksasi benson terhadap intensitas nyeri pada Ibu hamil post section caesarea di Ruang Wijaya Kusuma PKU Muhammadiyah Cepu. Metode penelitian yang digunakan adalah quasi eksperimen dengan mengunakan rancangan pra-pasca pemberian terapi (one-grup pre test – post test design). Populasi Semua ibu hamil dengan post section caesarea di Ruang Wijaya Kusuma pada bulan Februari - Maret 2019, Sempel Penelitian sebayak 30 responden dengan mengunakan teknik accidental sampling, Analisa data dengan mengunakan uji Wilcoxon. Hasil uji Wilcoxon p value ≤ 0.05 artinya ada pengaruh penurunan intensitas nyeri setelah diberikan teknik relaksasi benson Kesimpulan menunjukkan ada pengaruh yang signifikan pada pemberian teknik relaksasi benson terhadap penurunan intensitas nyeri pasien post section caesarea. Sebagai saran Perawat sebaiknya menerapkan terapi non farmakologi teknik relaksi benson kepada pasien post section caesarea dan dijadikan SPO di rumah sakit dalam manajemen nyeri. Â Kata Kunci : Section Caesarea, Relaksasi Benson, Nyeri
Pengaruh Teknik Relaksasi Otot Progresif terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Hemodialisa di RSUD Wonosari
Penyakit Ginjal Kronis atau sering disebut dengan Gagal Ginjal Kronis merupakan salah satu penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan memerlukan terapi pengganti ginjal yang berlangsung seumur hidup. Hemodialisa merupakan salah satu terapi pengganti ginjal yang sering diterapkan kepada pasien gagal ginjal kronis. Dalam menghadapi tahap – tahap dialisis, seringkali pasien hemodialisis merasakan kecemasan baik dari rentang paling ringan sampai dengan panik. Upaya yang dapat dilakukan perawat dalam mengatasi kecemasan pasien, adalah dengan melakukan teknik relaksasi otot progresif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya pengaruh teapi relaksasi progresif terhadap tingkat kecemasan pasien hemodialisa di RSUD Wonosari. Metodologi Penelitian ini menggunakan pre-eksperimen dengan pendekatan one group pretest and posttest. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 20 responden dengan teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Uji statistik menggunakan uji Wilcoxon untuk membandingkan antara nilain pre test dan post test. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terapi relaksasi otot progresif memiliki pengaruh yang signifikan terhadap tingkat kecemasan pada pasien hemodialisa di RSUD Wonosari dengan nilai p value : 0,0001 (α < 0,05). Rekomendasi terapi relaksasi dapat dijadikan salah satu intervensi dalam mengatasi kecemasan pasien hemodialisa.
Pengetahuan tentang Stroke, Faktor Risiko, Tanda Peringatan Stroke, dan Respon Mencari Bantuan pada Pasien Stroke Iskemik
Among stroke ischemic survivor, disability was contributed the stroke prevention and respon in medical treatment engagement when onset. Prevention stroke also was influenced the stroke knowledge. Stroke konowledge invarious population have studied. Meanwhile the the knowledge of stroke, risk factor, symtom warning stroke, and respon to medical treatment engagement was not established in Indonesia. The aim of the study was to investigate the stroke knowledge among stroke ischemic survivor. Method was descriptive study. The sample were 78 samples. Quetionaire was Stroke Knowledge Test (SKT). Ethic was conducted by Ethic Committe of Medical Faculty Diponegoro University. The Result Showed that the knowledge of stroke, risk factor, symtom warning stroke, and respon to medical treatment engagement were poor. This result gain the good insight in developing nursing intervention.
Perspektif Perawat Onkologi tentang Ekspresi Pasien Kanker Payudara Selama Menjalani Kemoterapi: Preliminary Study
Pada umumnya ekspresi emosional pasien kanker payudara jarang terdeteksi oleh perawat onkologi, karena pasien kanker payudara tidak selalu dan mau mengungkapkan kekhawatiran dan emosional mereka. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan psikologis Â pasien kanker payudara. Perawat perlu mengeksplor emosional pasien secara aktif. Tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi perspektif perawat onkologi tentang ekspresi pasien kanker payudara selama menjalani kemoterapi. Penelitian menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan fenomenologi deskriptif. Partisipan berjumlah 5 orang. Pengumpulan data menggunakan metode in-depth interview dengan panduan wawancara semi terstruktur. Analisa data dilakukan dengan teknik thematic analysis. Hasil penelitian menghasilkan 2 tema: (1) makna ekspresi pasien kanker payudara; dan (2) upaya perawat dalam menangani ekspresi pasien kanker payudara. Kesimpulan: sebagian perawat memahami ekspesi pasien kanker payudara sebagai suatu keluhan yang ditunjukkan ataupun disampaikan pasien selama menjalani kemoterapi. Perawat menyebutkan beberapa penanganan atau penatalaksanaan yang dilakukan untuk mengatasi ekspresi emosi negatif pasien kanker payudara.
Pengaruh Pengelolaan Stress Keluarga terhadap Activity Daily Living (ADL) Pasien Post Stroke Iskemik
Asuhan keperawatan pada pasien stroke merupakan rangkaian intervensi yang dilakukan perawat terhadap pasien dan keluarganya. Hasil wawancara yang dilakukan penulis terhadap keluarga dari 10 pasien stroke yang menjalani rawat inap di RSUD Ungaran, keluarga mengalami stress disebabkan merasa belum siap untuk melakukan perawatan di rumah, sedangkan pasien stroke tidakmampu untuk melakukan aktifitasnya sehari – hari (ADL) secara mandiri, sehingga menambah beban keluarga. Penulisan artikel ini bertujuan untuk mendeskripsikan pengaruh pengelolaan stress keluarga terhadap kemandirian pasien post stroke iskemik. Metode penulisan ini adalah literature review. Penulisan artikel ini menggunakan sumber pustaka jurnal dan buku referensi dengan kata kunci stress family, stroke,activity daily living. Hasil yang diperoleh peran keluarga sangat penting dalam proses kemandirian ADL pasien post stroke. Sumber daya yang dimiliki keluarga memberikan kontribusi besar terhadap proses adaptasi. Keluarga membutuhkan intervensi dari perawat untuk meningkatkan kemampuan beradaptasi.Intervensi yang sering diberikan pada keluarga pasien stroke adalah skill building, psiko-edukasi dan support.Kesimpulan akhirnya adalah asuhan keperawatan secara holistik terhadap pasien post stroke beserta keluarganya mampu meningkatkan kemandirian pasien dalam melakukan ADL, sehingga pasien bisa mencapai kualitas hidup yang baik.
Pengaruh Sinar Ultraviolet terhadap Proses Penyembuhan Luka: Sistematical Review
Abstrak Pendahuluan : Luka bagi kebanyakan orang adalah suatu hal yang sangat mengganggu dan menyebabkan ketidaknyamanan baik fisik ataupun psikis serta meningkatkan morbiditas bagi pasien yang terkena luka. Suatu paradigma baru dalam perawatan luka yang tidak beracun, minimal invasif dan ekonomis namun tetap mendukung penyembuhan luka yang optimal satu cara yang digunakan adalah menggunakan sinar ultraviolet sebagai terapi modalitas dalam mendukung proses kesembuhan perawatan luka pasien terutama pasien dengan luka infeksi dan hasilnya sangat signifikan dalam mendukung kesembuhan dalam perawatan luka infeksi dibandingkan dengan perawatan luka biasa tanpa kombinasi dengan sinar ultraviolet. Tujuan : Mengetahui gambaran mengenai pengaruh sinar ultraviolet terhadap proses penyembuhan luka Metode : Metode yang digunakan dalam penulisan ini adalah studi literature, 3 jurnal terindeks science direct, 1 jurnal terindeks pubmed, 1 jurnal dari google scholar. Hasil dan Pembahasan : Sinar UV (tipe B) bermanfaat dalam mengurangi jumlah eksudat pada jenis luka infeksi dan mampu memperbaiki penampilan luka dan kedalaman luka menjadi lebih baik dibandingkan dengan kelompok kontrol. Secara khusus pada ulkus yang terinfeksi karena jumlah eksudat dapat menurun secara tidak langsung dapat mengurangi bau dan mempercepat proses penyembuhan luka. Sinar UV mengubah fungsi seluler, meningkatkan permeabilitas dinding sel dengan mengubah bentuk protein, merangsang produksi berbagai bahan kimia seperti prostaglandin dan asam arakidonat, dan meningkatkan produksi adenosin trifosfat. Eritema yang hasilnya meningkatkan vasodilatasi lokal, oksigenasi jaringan, dan pelepasan histamin. Kesimpulan : Sinar ultraviolet ( tipe B dan Tipe C ) mampu mempercepat proses penyembuhan luka, mengurangi jumlah eksudat, meningkatkan vasodilatasi, membunuh kuman patogen pada luka sehingga secara tidak langsung juga berpengaruh terhadap peranan menurunkan angka LOS, menurunkan cost efektiveness ( pembiayaan ), meningkatkan rasa nyaman dengan menurunkan nyeri pada luka, menurunkan bau yang pada luka karena produksi eksudat akibat infeksi luka serta meningkatkan angka harapan hidup pasien. Â Kata kunci : Ultraviolet, Wound Care, Wound Healing
Pijat Kaki Efektif Menurunkan Foot Edema pada Penderita Congestive Heart Failure (CHF)
Oedema kaki merupakan salah satu gejala pada pasien CHF. Oedema kaki dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup, ketidaknyamanan, perubahan postur tubuh, menurunkan mobilitas dan meningkatkan resiko jatuh, gangguan sensasi di kaki dan menyebabkan perlukaan di kulit. Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh pijat kaki terhadap penurunan oedema kaki pada pasien CHF. Metode penelitian menggunakan quasi-experiment dengan pendekatan pre-post test without control group. Responden penelitian adalah pasien CHF yang mengalami oedema kaki, pemilihan responden menggunakan non-probability sampling dengan metode accidental sampling. Responden diukur lingkar oedema pada lingkar angkle, instep dan MP-Joint menggunakan metline pada sebelum intervensi, hari pertama, kedua dan ketiga. Analisis statistik menggunakan wilcoxon test. Sejumlah 13 responden memenuhi kriteria penelitian. Pada kaki kanan lingkar angkle pre: 27,7±1,8, post 1: 27,6±1,8, post 2 27,5±1,7, post 3: 27,2±1,7, lingkar instep pre: 27,6±1,7, post 1: 27,6±1,8, post 2: 27,2±1,7, post 3: 26,9±1,7, lingkar MP-joint pre: 27,0±1,6, post 1: 27,0±1,6, post 1: 27,0±1,6, post 2: 26,7±1,7, post 3: 26,3±1,7. Kaki kiri lingkar angkle pre: 27,6±1,8, post 1: 27,6±1,8, post 2: 27,3±1,8, post 3: 27,0±1,8, lingkar instep pre: 27,6±1,7, post 1: 27,5±1,7, post 2: 27,2±1,7, post 3: 26,8±1,7, lingkar MP-joint pre: 27,0±1,6, post 1: 26,9±1,8, post 2: 26,5±1,8, post 3: 26,2±1,8. Hasil analisis menunjukan bahwa terdapat perbedaan yang bermakna lingkar oedema pada kaki kanan setelah hari kedua dan ketiga dengan p-value <0,001. Kesimpulan penelitian adalah terdapat perbedaan lingkar oedema angkle, instep, dan MP-joint pada hari kedua dan ketiga setelah pemijatan kaki pada pasien CHF yang mengalami oedema kaki. Perlu penelitian lanjutan untuk penatalaksanaan oedema kaki pada pasien CHF yang mengalami oedema kaki.
Perbedaan Saturasi Oksigen dan Respirasi Rate Pasien Congestive Heart Failure pada Perubahan Posisi
ABSTRAK Â Penderita Congestive Heart Failure (CHF) mengalami peningkatan seiring dengan meningkatnya kasus penyakit pada kardiovaskuler. Keluhan yang paling menonjol pada pasien dengan CHF adalah sesak nafas. Keluhan ini berhubungan dengan adanya edema paru akibat kegagalan jantung memompa darah keseluruh tubuh. Beberapa literatur dan hasil penelitian menunjukan bahwa potitioning dapat mempengaruhi status pernafasan pasien dengan CHF. Â Penelitian bertujuan mengetahui perbedaan respirasi rate (RR) dan saturasi oksigen (SaO2) pada posisi head up, semi fowler dan fowler. Desain penelitian pra eksperimen pre post test series desain. sampel penderita CHF yang dirawat inap di RSUD Prof. DR Margono Soekarjo Purwokerto hari ke-2. Teknik sampling menggunakan consecutive sampling, dengan besar sampel 38. Teknik analisis yang digunakan univariat dengan tendency central dan analisis multivariate repeated ANOVA . Hasil penelitian menunjukan bahwa dari posisi head up ke semi fowler dan fowler rerata nilai SaO2 cenderung meningkat. Analisis multivariate menunjukan ada perbedaan hasil SaO2 antara posisi tersebut (p value 0.002). Perbedaan nilai SaO2 terlihat antara posisi head up dengan posisi fowler (p value 0,033). Dari posisi head up ke semi fowler RR cederung menurun, namun dari posisi semi fowler ke fowler cenderung menetap. Analisis multivariate menunjukan tidak Â ada perbedaan nilai RR antara posisi head up, semi fowler dan fowler. Kesimpulan ada perbedaan nilai Â SaO2 pasien CHFÂ pada posisi head up, semi fowler dan fowler bermkana secara statistik dan tidak ada perbedaan nilai Â RR Â pasien CHF pada posisi Â head up, semi fowler dan fowler Â Kata kunci : posisi, SaO2, RR